剛剛!***開會,并通過專項(xiàng)文件,高值醫(yī)用耗材將迎來***整治、改革!
5月29日,******深化改革委員會第八次會議召開,會議上審核通過《關(guān)于治理高值醫(yī)用耗材的改革方案》。
并且會議指出:高值醫(yī)用耗材治理關(guān)系減輕人民群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)。要堅(jiān)持問題導(dǎo)向,通過優(yōu)化制度、完善政策、創(chuàng)新方式,理順高值醫(yī)用耗材價格體系,完善全流程監(jiān)督管理,凈化市場環(huán)境和醫(yī)療服務(wù)執(zhí)業(yè)環(huán)境,推動形成高值醫(yī)用耗材質(zhì)量可靠、流通快捷、價格合理、使用規(guī)范的治理格局,促進(jìn)行業(yè)健康有序發(fā)展。
***針對高值醫(yī)用耗材改革的會議,并不多見!
這也顯示出藥品之后,高值醫(yī)用耗材價格虛高已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)改亟待解決的問題。價格虛高不透明、過度使用,從而引發(fā)的醫(yī)藥購銷領(lǐng)域***、回扣問題日趨嚴(yán)重。
據(jù)中國紀(jì)委監(jiān)察報報道,2017年以來,在“以藥養(yǎng)醫(yī)”受到政策***的情況下,一些醫(yī)院通過試劑、耗材或是讓患者多做檢查來“以械養(yǎng)醫(yī)”,由單個秘密作案向“窩案”“串案”轉(zhuǎn)變。這與公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材**性很強(qiáng),科室主任采購話語權(quán)過分集中,長期握著采購主導(dǎo)權(quán)有著很大關(guān)系!
***開會,全國多部委亮劍!高值醫(yī)用耗材購銷將迎來**嚴(yán)整治
實(shí)際上,高值耗材已經(jīng)歷了2018年一整年的“捶打”。國務(wù)院、國家醫(yī)保局、衛(wèi)健委、財(cái)政部都明確提出要加大高值醫(yī)用耗材的整治力度!
去年8月23日,國務(wù)院在2018年下半年國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的***任務(wù)中,就明確提出要加大對高值醫(yī)用耗材過度使用的治理。緊接著8月28日,國家衛(wèi)健委等10部委又發(fā)布的醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療糾風(fēng)專項(xiàng)整治文件中,就明確提出要建立完善的醫(yī)藥耗材監(jiān)管制度加大對院內(nèi)高值醫(yī)用耗材的監(jiān)控。
而到了2018年12月21日,先是國家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開展建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)的通知》,要求148家現(xiàn)代管理制度試點(diǎn)醫(yī)院,必須要單獨(dú)建立高值耗材管理科室!無論是從采購招標(biāo)環(huán)節(jié)的遴選,院內(nèi)使用關(guān)節(jié)的監(jiān)控,都將由專門的部門來負(fù)責(zé),審核和監(jiān)管將極其嚴(yán)格!
緊接著12月25日,國家財(cái)政部部長在第十三屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第七次會議上,要求加大改革力度治理高值醫(yī)用耗材,一個重要原因就是:實(shí)現(xiàn)醫(yī)療控費(fèi)目標(biāo)的達(dá)成。
高值耗材領(lǐng)域改革和整治,四大趨勢已明朗
目前,高值醫(yī)用耗材領(lǐng)域的改革和整治,趨勢已經(jīng)日趨明朗!
一是高值耗材“兩票制”各省落地將加快。目前,過長的醫(yī)用耗材流通鏈條,導(dǎo)致產(chǎn)品價格虛高、質(zhì)量追溯難等一系列問題的出現(xiàn)。
這是控費(fèi)的源頭,各省必然要加速落地。目前已經(jīng)有近20個省明確要執(zhí)行高值耗材“兩票制”,但實(shí)際落地的省份并不多,而2019年開年1個月,江西新余、宜春2市相繼落地!預(yù)計(jì)2019年還將是一個快速增長期。
二是***取消耗材加成,醫(yī)保打包支付將***實(shí)施。目前已經(jīng)有20省市劃定***取消醫(yī)用耗材加成時間表。國家劃定的全國***取消加成是2020年,但按照目前控費(fèi)的節(jié)奏,這一時間可能將會提前。
配合取消耗材加成,耗材打包收費(fèi),核心就是按病種收費(fèi)已經(jīng)愈演愈烈。近日國家醫(yī)保局就明確啟動30個試點(diǎn)城市的DRG支付改革,意味著耗材成為成本要素,如果要降低收費(fèi)成本,就必須大幅度砍掉耗材的價格。
三是高值耗材全國**低價將***曝光公示,并且將全國動態(tài)調(diào)整。二次議價將盛行。去年9月海南省高值耗材集中采購目錄直接采用14省際聯(lián)盟高值醫(yī)用耗材的聯(lián)合采購數(shù)據(jù),并且全部公示。大半個中國的高值耗材**低價格完全曝光在世人眼前,政府及醫(yī)院的耗材采購越來越公開化、透明化。
而在今年國家醫(yī)保局就建設(shè)全國藥品耗材招標(biāo)采購平臺事宜組織各省市相關(guān)負(fù)責(zé)人進(jìn)行了座談會。明確搭建一個全國性藥品耗材招標(biāo)采購平臺。一旦搭建成功,除了成為各省藥品耗材采購招標(biāo)數(shù)據(jù)的共享平臺,更主要的是,囊括招標(biāo)、采購、配送、結(jié)算四大環(huán)節(jié)的“招采結(jié)合”綜合性平臺,將是醫(yī)保局成立后開展藥品、耗材價格管理工作的有效“抓手”與業(yè)務(wù)“利器”。
四是公立醫(yī)院高值醫(yī)用耗材監(jiān)控將常態(tài)化,整治高值耗材回扣將愈加嚴(yán)格。不難發(fā)現(xiàn),各省公立醫(yī)院控費(fèi)都開始出現(xiàn)院內(nèi)動態(tài)監(jiān)控和控費(fèi)情況全省公示。這意味著高值耗材控費(fèi)將迎來**嚴(yán)監(jiān)管時代。另外對于高值醫(yī)用耗材購銷的灰色地帶,回扣問題將被***打擊!
高值耗材領(lǐng)域,全國整治風(fēng)暴真的要來了!